[심장내과] 항응고제 복용안내 - 와파린(쿠마딘)
등록일: 2018-07-12본문
■ 와파린(쿠마딘)이란?
와파린(쿠마딘)이란, 피가 굳는 혈액 응고 과정을 차단하는 약입니다.
우리 몸에 상처가 나서 피가 흐르게 되면 곧 멎게 됩니다. 이것은 우리 몸이 피가 계속 흐르지 않도록 응고시켜서 혈전을 만드는 반응을 하기 때문입니다.
혈전이란, 혈액이 응고된 덩어리를 말하는데 보통의 경우 출혈 시 피를 멈추게 해줍니다.
그런데 이런 작용이 오히려 몸에 해가 되는 경우도 있습니다. 혈전이 많이 생기는 질환이 있거나 주요 혈관이 좁아져 있는 사람에게는 혈전증, 뇌졸중 등의 합병증을 일으키게 되는데 이런 위험이 있는 환자 분들에게는 혈액이 응고되지 않도록 처방하는 약이 바로 항응고제 '와파린(쿠마딘)' 입니다.

■ 혈전이 생길 확률이 높은 경우
1) 장기간 심방세동 이라는 부정맥이 있는 경우
2) 심장 판막을 조직 또는 금속으로 대체하는 수술을 한경우
3) 심장 혈관에 막힘이 있어 급성 심근경색의 원인이 되는경우
4) 폐동맥 혹은 정맥 혈관에 혈액 응고 덩어리가 있는경우
5) 혈전으로 인해 혈관 수술을 받은 경우
6) 뇌졸중의 재발 방지를 위해
○복용방법
꼭 처방된 용량대로 정해진 시간에 복용해야 합니다.
와파린(쿠마딘)은 진료 전 혈액 검사를 통해 응고 수치를 확인해 용량이 정해지게 됩니다. 용량이 너무 과하면 출혈의 위험이 커지고, 부족할 경우에는 치료효과가 나타나지 않을 수 있기 때문에 반드시 담당 의료진이 처방한 용량대로, 정해진 시간에 복용하는 것이 중요합니다.
■ 복용을 깜빡 잊었을 땐 어떻게 해야하죠?
약의 복용을 잊었다고해서 한 번에 두 배의 용량을 복용하면 안됩니다.
- 복용한 것을 잊었는데 당일에 생각난 경우 : 즉시 복용
- 다음날 생각 났을 경우 : 기존에 정해진 시간에 1회 용량만 복용
만약 오늘(12일) 저녁에 약을 깜박한 것이 밤 11시에 생각 났다면 밤 11시에 바로 복용하시고, 오늘(12일) 저녁 약을 깜빡한 것이 다음날인 13일 새벽 6시에 생각났다면 13일 저녁 약 복용시간에 1회 분만 복용하면 됩니다.
■ 비타민K가 함유된 식사를 꼭 피해야 하나요?
항응고제의 약효를 떨어뜨릴 수 있어 비타민K가 함유된 음식을 제한하는데 무조건적으로 피할 필요는 없습니다. 식습관을 일정하게 유지하는 것이 중요합니다.
※섭취 제한 음식
▶ 녹즙, 청국장, 청국장 가루, 낫또와 같은 음식은 비타민K를 많이 함유하고 있으니 피해주세요.
▶ 그 밖에 녹황색 채소나 콩류를 식사 중 반찬으로 이용하는 것은 항응고제의 효능에 큰 영향을 끼치지 않습니다.
■ 와파린(쿠마딘)복용시 주의사항
1) 매일 일정한 시간에 약을 복용하세요.
2) 반드시 정해진 날에 혈액응고검사를 시행하고, 복용량에 대해 담당 의료진과 상의해야 합니다.
3) 일정한 식습관을 유지하고, 흡연과 음주는 반드시 삼가하시기 바랍니다.
4) 한약이나 기타 건강보조식품은 와파린(쿠마딘)의 효과를 크게 변화시킬 수 있기 때문에 피해주십시오. (침, 사혈 등의 시술도 피해주십시오)
5) 의료기관 및 약국, 치과를 이용할 때 반드시 와파린(쿠마딘) 복용 중임을 알려주십시오.
6) 와파린(쿠마딘)은 태아에 중대한 영향을 미치므로 임신을 원할 때는 반드시 의료진과 상의해야 합니다.
■ 와파린(쿠마딘) 복용 중 다음과 같은 경우 즉시! 담당 의료진과 상의해야 합니다.
1) 갑작스럽게 쓰러지거나 머리에 손상을 받았을 때
2) 외상 및 코피 등으로 출혈이 멈추지 않을 때
3) 잇몸에서 피가 나거나 이유없이 피부에 멍이 들었을 때
4) 소변이 암갈색 혹은 붉은 색일 때
5) 대변이 검은색(짜장색) 혹은 붉은 색일 때
6) 구토나 기침 시 피가 섞여 나올 때
7) 열이 나거나 설사, 감염의 증상이 있을 때
8) 신체의 어떤 부위라도 통증이 있고 부어오를 때
9) 두통, 어지러움, 호흡곤란, 가슴통증, 평상시 보다 더 피곤하고 무기력 할 때
10) 임신 사실을 알게 되었을 때
11) 월경 시 평소보다 양이 많거나 하혈이 있을 경우

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