췌장염은 췌장 내 소화효소가 제때 배출되지 못하고 조기 활성화되어 자기 조직을 손상시키는 염증성 질환입니다.

급성 췌장염의 주요 원인은 담석증, 과도한 음주, 고지혈증, 약물 등이 있습니다.

만성 췌장염은 주로 지속적 음주, 유전적 요인, 자가면역, 췌관 이상 등이 원인입니다.

양쪽 모두 흡연, 스트레스, 비만 등의 생활습관이 위험 요인으로 작용할 수 있습니다.

1. 상복부 통증 

등까지 퍼지는 강한 복통이 대표 증상입니다.

2. 오심 및 구토 

식사 후 통증과 함께 자주 구역질과 구토가 발생합니다.

3. 식욕 저하 

췌장의 염증으로 소화 기능이 떨어지며 음식 섭취가 어려워집니다.

4. 복부 팽만감 및 압통 

장기염증으로 인해 복부가 불편하고 민감해집니다.

5. 열과 전신 피로 

염증 반응에 의해 발열 및 전신 쇠약감이 동반됩니다.

1. 금식 및 수액공급 

급성기에는 췌장 기능을 쉬게 하기 위해 금식하고 수액으로 탈수를 보충합니다.

2. 통증 및 대증 치료 

진통제, 항구토제, 해열제를 통해 환자의 증상 완화

3. 원인 치료 

담석 원인 시 ERCP로 담석 제거, 음주가 원인이면 절주가 필수입니다.

4. 영양 보충 

금식 후에는 저지방 식이를 점차 시작하며, 만성 췌장염에서는 췌장효소제 병용

5. 합병증 관리 

괴사, 가성낭종, 감염 등이 발생 시 배액술 또는 수술적 치료를 시행합니다.

1. 금주 실천 

음주는 급성·만성 췌장염의 가장 큰 원인이므로 절대 금주가 필요합니다.

2. 담석 관리 

담석으로 인한 췌관 폐쇄를 예방하기 위해 초음파 등으로 정기 검진을 실시합니다.

3. 지방 섭취 조절 

고지방식은 췌장의 소화효소 과분비를 유도하여 췌장에 부담을 줍니다.

4. 고지혈증 예방 

중성지방 수치가 높은 경우 췌장염 발생 위험이 증가하므로 식이·운동으로 조절합니다.

5. 복부 통증 지속 시 조기 내원 

복통, 구토, 등통증 등 초기 증상 시 조기에 병원 방문해 진단받는 것이 중요합니다.

급성췌장염의 발생률은 국내 기준 인구 10만 명당 약 30~35명 수준으로, 점차 증가하고 있습니다.

만성췌장염은 비교적 드물며, 인구 10만 명당 약 10명 내외의 유병률을 보입니다.

음주, 담석, 고지혈증, 약물 등이 주요 원인으로, 특히 남성 중년층에서의 발생률이 높습니다.

중증 급성췌장염은 10~20%에서 발생하며, 이 경우 합병증 위험이 크므로 조기 치료가 필요합니다.

만성췌장염은 당뇨, 소화장애, 췌장암으로의 진행 가능성도 있어 정기적 진료가 중요합니다.

1. 심한 상복부 통증 시 금식 

음식 섭취는 금지하고 수액 치료를 위해 병원 내원이 필요합니다.

2. 등까지 퍼지는 통증 

췌장염의 전형적 증상으로 CT 촬영 등으로 확인 필요

3. 구토·복부 팽만 시 내원 

장마비나 췌장 가성낭종 가능성이 있어 조기 진단이 중요합니다.

4. 열·백혈구 증가 시 

감염성 합병증 발생 가능성이 있어 항생제 치료가 필요할 수 있습니다.

5. 지속적 통증·반복성 발병 시 

만성췌장염 이행 여부 확인 및 약물치료 필요

소화기내과