담도암은 간 내 또는 간 외 담관에서 발생하는 암으로, 비교적 드물지만 진단과 치료가 어려운 난치성 암입니다.

가장 중요한 원인은 만성 담즙 정체와 염증으로, 대표적인 질환은 원발성 경화성 담관염(PSC)입니다.

간흡충 감염도 담도암의 주요 원인 중 하나이며, 일부 지역에서 유병률이 높습니다.

담석증, 담낭염의 반복, 담도 결석, 담관 낭종도 위험을 증가시킵니다.

간이식 또는 담도 수술 후 만성 염증 상태, 가족력도 관련이 있습니다.

흡연, 비만, 당뇨, 고지방식 등도 간접적 위험 요인으로 작용할 수 있습니다.

1. 무통성 황달 

피부와 눈 흰자가 노랗게 변하고 가려움증이 동반됩니다.

2. 소변색 변화 

갈색에 가까운 짙은 소변 색이 나타납니다.

3. 체중 감소 

식욕 부진과 함께 급격한 체중 감소가 발생합니다.

4. 우상복부 불쾌감 

둔한 통증 또는 눌리는 느낌이 지속됩니다.

5. 전신 피로 및 무기력 

암의 전신 영향으로 인해 쉽게 지치고 힘이 없

1. 수술적 절제 

간문부, 간내 또는 원위부 담도암은 절제가 가능한 경우 수술이 가장 효과적인 치료입니다.

2. 항암요법 

수술 불가능하거나 재발한 경우 젬시타빈 기반 항암요법을 시행합니다.

3. 방사선 치료 

국소 진행 환자에서 통증 완화 또는 잔여 암세포 제거 목적의 보조요법으로 활용됩니다.

4. 내시경 담즙 배액 

폐쇄성 황달이 있는 경우 스텐트 삽입 등을 통해 담즙 배출을 유도합니다.

5. 다학제 치료 접근 

간담도외과, 종양내과, 영상의학과 등이 협진하여 맞춤 치료 계획을 수립합니다.

1. 간흡충 감염 예방

민물고기 생식은 피하고, 철저히 익혀 먹는 식습관이 중요합니다.

2. 만성 담도염 조기 치료 

담관 결석, 담관 협착, 원발성 경화성 담관염 등 염증 질환은 빠르게 치료합니다.

3. C형 간염 및 B형 간염 관리 

바이러스성 간질환은 간 및 담도계 암 위험을 높이므로 항바이러스 치료가 중요합니다.

4. 금연·절주 

유해 물질은 담도 상피세포 변화를 유발해 암 발생에 기여합니다.

5. 정기 초음파·CT 검사 

가족력, 담도질환 병력이 있는 고위험군은 정기 영상검진을 통해 조기 발견이 필요합니다.

담도암(담관암)은 희귀암에 속하지만, 국내에서 매년 약 6,000~7,000명이 새롭게 진단됩니다.

전체 간·담도계 암 중 약 40%를 차지하며, 남성이 여성보다 약간 더 높은 발병률을 보입니다.

50세 이상 고령자에서 발병이 집중되며, 간흡충 감염과 만성 담도염 병력이 주요 위험인자입니다.

지방간염, 간경변, 담관 결석, PSC(원발성 경화성 담관염) 등과의 관련성이 높습니다.

조기 증상이 없어 대부분 진행된 상태에서 진단되며, 5년 생존율은 20% 미만으로 낮습니다.

1. 황달·가려움증 동반 시 

담도 폐쇄로 인한 전형적 증상으로 ERCP 또는 스텐트 삽입이 필요할 수 있습니다.

2. 복통 및 체중 감소 동반 시 

종양 진행 징후일 수 있으므로 영상 및 혈액검사 시행 필요

3. 담즙 감염 의심 시(발열·오한) 

급성 담도염으로 패혈증 위험이 크므로 항생제 및 배액 치료 필요

4. 화학요법 중 부작용 발생 시 

발열, 백혈구 감소 등 면역저하 상태일 경우 즉시 병원 내원

5. 급격한 전신 쇠약 시 

진행성 담도암에서는 완화의료 및 통증 관리가 중요합니다.

소화기내과, 종양내과